تعرف على كل ما يتعلق بعملية تركيب ركبة صناعية

عملية تركيب ركبه صناعيه في تركيا كم تكلف ؟ 

عند التعرض لحادث ما  تتأثر الركبة بشكل كبير، وقد تتعرض لكسر في بعض الأحيان، أو حدوث نوع من أنواع الالتهاب بها، أو هشاشة، مما يضطر البعض لتركيب ركبة صناعية لذا سنتناول معا عملية تركيب ركبه صناعيه وفقا لما يقرره الطبيب من ضرورة تغيير مفصل الركبة، ولكنها في الواقع عملية ليست سهلة وبسيطة، بل تحتاج لدقة من قبل الطبيب الذي يقوم بإتمام هذه العملية

أفضل مختصين بمجال الأطراف الصناعية (وخاصة السفلية) في تركيا .. هي شركة دامر قروب …

الجهة الأولى👇 تواصل معهم مباشرة بالضغط هنا

انواع مفصل الركبة واسعارها:

تختلف مفاصل الركبة الصناعية في تصميمها وأنواعها حسب احتياج المريض وحالته، والهدف عموما من مفاصل الركبة الصناعية هو استبدال سطح الركبة المتآكل بآخر صناعي أملس يمنع الآلام الناتجة عن خشونة الركبة ويجعل حركة الركبة مرنة ليتمكن المريض من المشي بسهولة مرة أخرى.

فالمفصل مكون من جزئين مصنوعين من سبيكة معدنية تتحمل الضغوط والأحمال لمدة سنوات طويلة، تثبت القطعتين علي الأجزاء المساهمة في مفصل الركبة من أسفل عظمة الفخذ وأعلى عظمة القصبة، كما يتوقف على عمر مفصل الركبة الصناعي حينما يتم تثبت بين السطحين المعدنيين قطعة مصنوعة من اللدائن البلاستيك (بولي اثيلين) وتسمح هذه القطعة بالحركة بنعومة ويسر.

هناك أنواع مختلفة من المفاصل منها المفاصل ذات السطح غير المتحرك وأخرى ذات سطح متحرك تسمح بحركة دوران القصبة للداخل والخارج مما يتيح حركة أكثر انسيابية ويطيل عمر القطعة البلاستيكية في المفصل. كما يوجد أنواع مفاصل للركبة ذات مفصل محوري في المنتصف يستخدم في الحالات التي تعاني من عدم ثبات واضح بسبب مشاكل بالأربطة المحيطة للركبة.

كما يوجد نوع من مفاصل الركبة يكون نصف مفصل فقط، وفي بعض  الأحيان يوفر الطبيب بديل عملية مفصل الركبة من خلال اتباع بعض الإرشادات الطبية، ولكن هناك بعض الحالات يحدث بها تآكل جهه من مفصل الركبة دون الأخرى مما يستدعى اجراء جراحة. قد يحتاج الجراح مكونات إضافية مثل مكعبات معدنية لتعويض نقص في سطح المفصل أو كتركيب جزء إضافي لتعويض سطح عظام الصابونة الخلفي.

هناك أيضا أنواع من مفاصل الركبة الصناعية تحتاج للحفاظ على الرباط الصليبي أثناء الجراحة وأخرى تحتاج لاستئصاله أثناء الجراحة. يتم الكشف علي المريض و عمل اشاعات خاصه لتحديد نوع المفصل المناسب لكل حاله، تعتبر جراحة تركيب (تغيير) مفصل الركبة الصناعي هى العلاج النهائي لخشونة الركبة و تعتبر من أنجح الجراحات فى مجال جراحة العظام.  و يتم إجراء هذه الجراحة للمرضى المصابون بخشونة الركبة و بتآكل شديد بالغضاريف، إلا أن إجراء جراحة إستبدال مفصل الركبة يعتبر ملجأ أخير بعد فشل العلاج الدوائي و الطبيعي إذا كان هناك ألم شديد بالركبة يمنع المريض من مزاولة نشاطه اليومي بصورة طبيعية.

فى هذه الجراحة بعد تخدير المريض، يتم إزالة الأسطح المتهالكة من عظام الفخذ و القصبة (والصابونة فى بعض الحالات) واستبدلها بأجزاء صناعية بحيث يختفي الألم الناتج عن احتكاك العظام ببعضها، و يزداد مدى الحركة فى الركبة، و تستغرق الجراحة عادة ما بين 60 – 90 دقيقة على حسب صعوبة الحالة و نوع مفصل الركبة الصناعي.

و من مزايا هذه الجراحة أن أي إعوجاج (تقوس) بالساق يتم إصلاحه من خلال الجراحة نفسها و يستطيع المريض المشي على رجله فى اليوم التالي للجراحة مباشرة بمساعدة عكازات، و يمكن إجراء هذه الجراحة من خلال جرح صغير كما أن هناك تقنيات حديثة مثل المفصل ثلاثي الأبعاد تستخدم فى بعض الحالات و استخدام الروبوت فى إجراء الجراحة.

ويتكون مفصل الركبة الصناعي من جزء معدني يغطي سطح عظمة الفخذ وآخر يغطي القصبة وبينهما مادة بلاستيكية بيضاء ذات قوة عالية لمنع الاحتكاك بينهم.  و فى حالات قليلة قد يتم تركيب جزء بلاستيكي يغطي سطح عظمة الصابونة (الردفة) ويتم تثبيت هذه الأجزاء فى العظام عادة بواسطة مادة تسمى الأسمنت العظمي.

و هناك أنواع من مفاصل الركبة الصناعية يتم تركيبها بدون أسمنت طبي ولكن استخدامها غير شائع نظرا لارتفاع تكلفتها وعدم ثبوت تميزها عن المفاصل الأسمنتية.  و عادة ما تسمح أنواع مفاصل الركبة الصناعية التقليدية بثني المفصل حتى حوالي 110 درجات، وتختلف مدة عملية تغيير مفصل الركبة من مريض لآخر، و هو ما يتيح للمريض المشي وصعود السلم والقيام من على الكرسي بصورة طبيعية بدون أي ألم.

وفيما يلي أسعار مفصل الركبة

ربما تفيدك قراءة … أسعار اطراف صناعية للقدم

سعر مفصل الركبة الصناعي:

تعتبر جراحة تركيب مفصل ركبة صناعي من أنجح جراحات العظام ولكنها جراحة مكلفة وهناك عدة عوامل تتحكم في تكلفة عمليات تغيير مفصل الركبة الصناعي مثل:

البلد الذى يتم إجراء الجراحة به: فمثلا إجراء نفس جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي في مصر يكلف أقل كثيرا من إجراءها فى دول الخليج العربي، على اختلافها في تركيا.

عدد أيام المكوث فى المستشفى: عادة ما يبقى المريض فى المستشفى لمدة 2 – 4 أيام و لكن قد يفضل بعض المرضى المكوث لفترة أطول خاصة إذا حدث تورم الركبة بعد عملية تغيير المفصل مما تستدعي بقاء المريض فى المستشفى لعدة أيام بعد الجراحة لعلاج مشاكل صحية أخرى.

تتفاوت المستشفيات فى الأسعار و كذلك درجة الإقامة بها (غرفة أو جناح…)

طول وقت الجراحة فكلما ظل المريض وقت أطول فى غرفة العمليات كلما أستهلك أدوية ومواد تخدير أكثر، كما أن العديد من المستشفيات تحتسب تكلفة غرفة العمليات بالوقت كما نجد اختلاف في تكلفة القدم الصناعية من مكان إلى آخر.

خبرة الطبيب الجراح ومدى تخصصه فى هذه الجراحات.

نوع المفصل الصناعي المناسب لحالة المريض، ففى حالات الخشونة العادية يحتاج المريض لمفصل صناعي عادي مكون عادة من ثلاث قطع: جزء معدني لتغطية سطح عظمة الفخذ وأخرى لعظمة القصبة وجزء بلاستيكي بينهما، إلا أنه فى بعض الحالات المعقدة والتى يصاحبها تآكل فى أجزاء كبيرة من العظام أو ضعف شديد فى الأربطة يقوم الجراح بتركيب أجزاء إضافية للمفصل مثل ساق طويلة أو دعائم لتعويض العظام المفقودة وهذا يزيد من سعر المفصل الصناعي.

ربما تفيدك قراءة … استخدام اطراف صناعية فوق الركبة جيدة

من جربت عملية تغيير مفصل الركبة:

قد يجد الأشخاص الذين يعانون من آلام وصرير في الركبة عملية استبدال الركبة بركبة معدنية بلاستيكة جديدة عملية مغرية، على اعتبار هذه الجراحة تبدو سهلة جدا، وتبشر بحياة جديدة، فاستبدال الركبة هو أفضل للتنقل، ويقلل من الآلام ويعيد الشخص تقريبا لمرحلة الشباب، ولكن هناك أدلة أن جراحة استبدال الركبة قد تكون سيئة، وأن الأشخاص الذين يرغبون بإجراء هذه العملية عليهم أن يحاولوا تجربة وسائل أخرى للتحسين من وضع ركبهم.

كما أن عمليات استبدال مفصل الركبة تحظى بشعبية متزايدة بمرور الوقت، حيث أجريت أكثر من 600.000 عملية جراحية لتبديل الركبة في عام 2012، مقارنة مع حوالي 250.000 عملية فقط خلال الـ 15 عاما الماضية، ولكن بعض الدراسات الجديدة تشير إلى أن الأشخاص قد ينتقون هذا الإجراء قبل أوانه، حيث يحصلون بذلك على فائدة محدودة منه.

فوفقا للأرقام الصادرة عن الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام، فإن نسبة الأشخاص الذين قاموا بعملية استبدال مفصل الركبة والذين تقع أعمارهم ما بين 45 و 64 عاما ارتفعت بنسبة 205% بين عامي 2000 و 2012، أما الزيادة لدى الأشخاص الذين يبلغون أكثر من 65 سنة فلم تتجاوز الـ95% بين عامي 2000 و 2012.

قام باحثون من جامعة (فرجينيا كومنولث) في (ريتشموند) بإجراء تقييم جراحة وصلاحية لدراستين رئيسيتين نشرتا هذا العام، وذلك باستخدام المعايير الأوروبية، وخلصوا إلى أن عملية استبدال الركبة يمكن الحكم عليها بأنها مناسبة فقط للأشخاص المصابين بالتهاب مفاصل الركبة.  ومن تجربتي مع المفصل الصناعي ثبت طبيا بأنهم يعانون من حالة متقدمة من هذا الالتهاب، وهذا يعني أن الألم الشديد في الركبة لا يكفي، ولكن يجب أن يصاحبه ضعف في الوظيفة الجسدية، مثل عدم القدرة على صعود الدرج، أو عدم القدرة على القيام من الكرسي، أو عدم القدرة على المشي دون مساعدة، كما أشار الباحثون أيضا إلى أن البدائل الجراحية كانت أكثر ملاءمة للمرضى كبار السن (فوق الـ 65 سنة).

والسبب بذلك يعود إلى المواد المزروعة تدمر بعد بضعة عقود من الزمن، إلى جانب طرق تركيب الاطراف الصناعية  فهى تؤثر بالتأكيد على المفصل، مما يعني أن المريض البالغ من العمر 45 عاما في حال قام بعملية استبدال للركبة بهذا العمر، قد يحتاج إلى عملية استبدال ركبة أخرى خلال حياته.

ربما تفيدك قراءة …  كل ما يجب ان تعرفه عن أطراف صناعية ذكية

تمارين مفصل الركبة الصناعي:

لمرضى كبار السن الذين يخضعون لجراحة استبدال الركبة اليوم أكثر نشاطا من المرضى فى السنوات السابقة كما أن هناك اتجاه عام لإجراء الجراحة في المرضى الأصغر سنا والأكثر نشاطا. و بالتالي فالكثير من هؤلاء المرضى يتطلعون لممارسة الرياضة بعد الجراحة لما لها من العديد من الآثار المفيدة على الصحة العامة وذلك لتجنب فشل عملية تغيير مفصل الركبة و لقد طرأ تحسن كبيرعلى تصميم المفاصل الصناعية وعلى المواد المستخدمة فى صناعتها على مدى السنوات الأربعين الماضية  وأصبح لدى الجراحين فهم أفضل لتأثير الضغوط التي تفرضها الأنشطة الرياضية على الركبة.

و لذا فإذا كنت ترغب في العودة إلى نشاط رياضي أو تمارين لياقة بدنية بعد الجراحة فعليك بمناقشة أهدافك مع طبيبك المعالج ليوضح لك متى قد تعود إلى نشاطك المفضل أو الأنشطة الجديدة التي يمكنك التفكير فيها. و عادة يوصي الأطباء بأنشطة محددة للمرضى الذين تم إجراء جراحة تركيب الركبة الصناعية لهم، وهذه تشمل:

ركوب الدراجات الهوائية: ركوب الدراجة في الهواء الطلق أو استخدام دراجة ثابتة في الداخل هو وسيلة ممتازة لتقوية ركبتك الجديدة. من الأفضل البدء بركوب العجلة لمسافات قصيرة على طرق مستوية.

السباحة: تتميز السباحة و التمارين المائية بعدم وجود أي وزن على مفاصلك كما انها تساعد على حرق السعرات الحرارية للمحافظة على الوزن المثالي حيث إنه يتم خلالها تحريك كافة عضلات الجسم ضد مقاومة الماء.

المشي ورياضة المشي لمسافات طويلة: ينصح بالمشي لشفائك فهذا يساعد على الحفاظ على العضلات  قوية ويقلل فرص حدوث هشاشة فى العظام، وينصح بإستخدام حذاء رياضي مبطن بصورة جيدة أثناء المشي لتقليل قوة الاصطدام الكعب بالارض.

تمارين ايروبيك (تمارين رياضية خفيفة): تمتاز بقدرتها في الحفاظ على شكل جسمك مع تمارين القوة والمرونة التى لا تضع عبء كبيرعلى مفاصل الركبة.

رفع الأثقال الخفيفة: ذلك يساعد على الحفاظ على عضلات قوية  هو مكون مهم في اللياقة البدنية.

التجديف منخفض المقاومة: ستحصل على تمرين جيد للنصف العلوي من الجسم ولكنك ستحتاج إلى ضبط الماكينة بحيث لا تثني الركبة أكثر من 90 درجة.

آلات التزلج: مثل ركوب الدراجات، لا يوجد أي تأثير ولكن يمكنك الحصول على تمارين هوائية جيدة. و يوصى المرضى بتجنب الرياضات التى تضع عبء كبيرعلى المفاصل الصناعية مثل كرة سلة وكرة القدم والجري.

ربما تفيدك قراءة … تعرفوا على مدى كفاءة الاطراف الذكية في تركيا

عمليات تركيب ركبه صناعيه:

يعاني الكثير من المرضى في منطقتنا العربية من خشونة المفاصل بشكل عام،  وتصاب مفاصل الركبة بالخشونة أكثر من غيرها من المفاصل الأخرى في الجسم وذلك لأسباب عديدة، من أهمها زيادة الوزن، قلة ممارسة المشي أو الرياضة، كثرة الجلوس في الأرض وخاصة أثناء الطفولة والنمو.

تقوس الساق الخلفي أو العائلي، إصابات الركبة كالسقوط المتكرر والتخلخل المزمن في أربطة الركبة، أما خشونة مفاصل الفخذ (الحوض) فتحدث لدى صغار السن نتيجة نقص في التروية الدموية كأمراض الأنيميا المنجلية والروماتيزم واستخدام الكورتيزون لفترات طويلة، أو نتيجة خلع خلقي في مفاصل الحوض وكذلك بسبب الكسور حول مفصل الفخذ والحوض.

المفاصل الصناعية قد تطورت في السنوات الأخيرة تطورا سريعا بما يتماشى مع ظهور الكثير من حالات الخشونة، فهناك المفاصل الصناعية الإسمنتية وغير الإسمنتية cemented and cementless وكذلك المعدنية من الجهتين، وأنصاف المفاصل. كل حسب درجة الخشونة الموجودة المفاصل الصناعية : هي من معادن مختلفة وعادة ما تكون شبيهة بالمفاصل البشرية الطبيعية، وتحل محلها لتؤدي وظيفة المفصل الطبيعي وخاصة من ناحية أداء الحركات العملية، وعادة ما تتكون من جزءين أو أكثر، جزء معدني وجزء آخر مقابل يكون بلاستيكي (Polyethylene)، وتثبت هذه الأجزاء في العظام بعد إزالة المفصل البشري المتآكل أو المتفتت.

وتتنوع المفاصل الصناعية إبتداء من المفاصل الصناعية التي تحل محل مفصل الفخذ (الحوض)، ومفاصل الركبة، والكتف، والكوع والكاحل وحتى مفاصل اليد الصغيرة. ويعتبر اختراع هذه المفاصل نعمة كبيرة في حياة المرضى، خاصة عند تثبيتها في الحالات المتقدمة من خشونة المفاصل، والتي تسبب تحديد في حركة المفاصل أو تيبس فيها وعدم قدرة المريض على استخدام مفاصله المصابة بشكل طبيعي.

إلا أن هذه المفاصل الصناعية لا تعطي الوظيفة الكاملة للمفصل الذي تحل محله، ومن فوائد المفاصل الصناعية، عديدة، ويذكر منها: ـ اختفاء شبه كامل للآلام الناتجة عن خشونة المفصل أثناء الراحة أو المشي، تحسين حركة المفصل وخاصة تلك التي تعرضت لحالة التيبس، القدرة على السير بالمفصل الصناعي وبالتالي صعود السلالم، أما عن مضاعفات المفاصل الصناعية.

كما قلت نسبة ظهورها كثيرا، في وجود العديد من العوامل الإيجابية كتحسين نوع المعدن واستخدام الإسمنت العظمي المطور والمزود بالمضاد الحيوي اللازم. ومع ذلك، فهناك بعض المضاعفات، نذكر من أهمها: ـ تخلخل المفصل الصناعي بعد فترة ليست بالقصيرة، بعد انقضاء العمر الافتراضي للمفصل الصناعي، الم بعد عملية تغيير مفصل الركبة حدوث التهابات جرثومية حول المفصل. وفي كلتا الحالتين يجب تغيير المفصل الصناعي بمفصل صناعي آخر جديد بعد التأكد من اختفاء الالتهابات الجرثومية، ولضمان نسبة نجاح أكبر لعملية تركيب مفصل صناعي يجب أن تتوفر عدة عوامل، منها:

أن يكون المريض الذي يحتاج إلى إجراء عملية تركيب مفصل صناعي لائقا طبيا وصحيا وبدنيا لتقبل التخدير العام وتحمل مثل هذه الجراحة، وهناك انواع عمليات الركبة التي تتمثل في استبدال مفاصل الركبة كانت نسبة الفشل عالية جدا، والعمليات كانت تجرى لكبار السن فقط الذين لديهم أمراض مزمنة وفي ظروف محدودة.

ولكن الآن وبعدما تم فهم تشريح مفصل الركبة وطبيعة عملها الميكانيكي والفسيولوجي بشكل واسع، وثم فهم سبب فشل تكوين أجزاء الركبة الصناعية البدائية، أصبح هناك تطور كبير في صناعة مفاصل الركبة وخاصة الجزء المتعلق بعظمة الفخذ وعظمة الساق والتي بسببها أمكن التوصل إلى طرق حديثة سهلة وميسرة وبنسبة نجاح عالية.

اضرار عملية تغيير مفصل الركبة:

أن مفصل الركبة الصناعى مصنوع من المعدن، وعمره الافتراضى يتراوح مابين 5 إلى 7 سنوات، لذلك يفضل تركيبه للمرضى من كبار السن، حتى لا يحتاج إلى تغيير المفصل كل فترة،  بالإضافة إلى أنهم يتميزون بتباطؤ الحركة وهذا يساعد فى الحفاظ على الركبة الصناعية لأطول فترة ممكنة، أما بالنسبة للمرضى من الشباب فيمكن استخدام بعض أساليب العلاج الأخرى مثل المسكنات ومضادات الالتهاب. كما تسبب عملية تغيير مفصل الركبة، من اضرار عملية غضروف الركبة مضاعفات صحية عديدة، ولعل أشهرها انخفاض معدل حركة من 10 إلى 60 درجة، وحدوث تليفات فى الركبة فى حال إهمال إجراء فحوصات طبية بشكل دورى، والإصابة بهشاشة العظام.

ما بعد عملية تغيير مفصل الركبة:

مجموعة من النصائح الهامة التى يجب أن يتبعها المريض بعد الخضوع لعملية تغيير مفصل الركبة، وتشمل:

1. تنفيذ تعليمات الطبيب الذى أجرى الجراحة والالتزام بالمتابعة معه فى العيادة الخارجية لفترة لا تقل عن سنتين بعد الجراحة لضمان تحقيق الهدف من الجراحة وتجنب حدوث أى مضاعفات أو إتباع نصيحة خاطئة، لأن الطبيب الذى أجرى الجراحة يمتلك خطة العلاج وهو أعلم بحالة الأنسجة والعظام وتفاصيل الجراحة.

2. المتابعة مع طبيب علاج طبيعى لاستعادة قوة العضلات وتعلم المشى بطريقة صحيحة، وكذلك البعد عن الأوضاع التى قد تضر بالمفصل أو تؤثر على عمره الافتراضى مثل وضع القرفصاء.

3. غيار الجرح بشكل منتظم خلال أول اسبوعين عقب الجراحة بالطريقة التى يقررها جراح العظام المعالج.

4. تناول الأدوية التى يحددها الطبيب فى المواعيد المنتظمة.

5.فى حال حدوث ارتفاع فى الحرارة أو زيادة مفاجئة فى إفرازات الجرح يجب التواصل بشكل مباشر مع الطبيب المعالج أو الطاقم الطبى المساعد.

6. عادة ما يعود المريض لحياته الطبيعية بالتدريج خلال عدة أشهر، فلا تقلق لو حدث تأخر بعض الشىء فى تحسن المرض.

7. خضوع المريض للآشعة بصفة دورية منتظمة لتقييم حالة المفصل ومدى التئام العظام.

 تجنب عدم الحركه أو النوم على السرير لفترات طويلة.

8 اتباع برنامج العلاج الطبيعي بعد العملية

9 الالتهابات

10- أخذ مضاد حيوي قبل وبعد العملية

11 تجنب اللعب بالجرح بعد العملية سواءا بالكشف المتكرر أو استخدام وصفات طبية أو عشبية دون استشارة الطبيب المعالج.

وفي النهاية بعد أن استعرضنا سويا كافة الأمور المتعلقة ب عملية تركيب ركبه صناعيه عملية تركيب ركبه صناعيه  الركبة الصناعية أصبح القرار الآن بين يديك، إذا كان لديك القدرة على مواجهة صعوبات العملية أم الاتجاه للتمارين والعلاج الطبيعي ل عملية تركيب ركبه صناعيه عملية تركيب ركبه صناعيه عملية تركيب ركبه صناعيه .

المصدر: عرب تركيا