عملية الورك الصناعي

لراحة تدوم سنوات.. كل ما تريد معرفته عن عملية الورك الصناعي

محتوى الموضوع

لمن دخل هذا المقال بحثا عن أفضل متخصص في بيع الأطراف الصناعية بتركيا؛ فإن افضل متخصصين بهذا المجال من وجهة نظرنا هم:

الجهة الأولى👇
تواصل معهم مباشرة بالضغط هنا

أما من يبحث عن معلومات وتفاصيل تفيده بهذا المجال فإننا نسرد لكم أدناه المعلومات التي نأمل ان تفيدكم وتشبع تطلعاتكم:

عملية الورك الصناعي … بكل التفاصيل التي تريدها 

تمنع آلام المفاصل والعظام المريض من ممارسة حياته بشكل طبيعي حتى وإن كان المشي، ومنذ بدء إجراء عملية الورك الصناعي في دول العالم، أصبح بإمكان المريض استخدام فخذه الجديد لمدة قد تصل إلى عشرين عامًا دون أي شكوى تذكر.

عملية تركيب مفصل الورك الصناعي

جراحة تركيب مفصل الفخذ (الحوض) الصناعي من أنجح الجراحات فى مجال جراحة العظام، وإذا كنت بصدد إجراء جراحة تركيب ” تغيير ” مفصل الفخذ الصناعي، فمن المؤكد أنه سيكون لديك العديد من الأسئلة حول هذه الجراحة. يمكن يمكن ان يتم عمل هذه الجراحة لأي مريض تخطى عمره الثامنة عشر عاما اذا كان عنده الم شديد بالمفصل نتيجة حدوث تآكل بالغضاريف وكان هذا الألم لا يستجيب للعلاجات غير الجراحية.
وتقدم عمر المريض ليس مشكلة إذا كانت صحة المريض معقولة ولديه الرغبة في مواصلة العيش حياة نشطة بدون ألم، وفي هذه الحالة يتم إستطلاع رأي طبيب التخدر حول صحة المريض العامة و إمكانية إجراء الجراحة له. و يقوم جراح العظام بتقييم حالة المريض وذلك عن طريق:
عملية تركيب مفصل الورك الصناعي
عملية تركيب مفصل الورك الصناعي
  • يسأل الطبيب عن التاريخ المرضي والأدوية التي يتناولها المريض.
  • يطلب الطبيب اختبارات للدم وأشعة سينية (وأشعة رنين مغناطيسي إذا استلزم الأمر)، إلى جانب الفحص السريري لفخذ المريض.
  • يجري الطبيب فحصًا عامًا للمريض كي يتأكد من عدم وجود مشكلات صحية تؤدي إلى مشكلات أثناء الجراحة أو مضاعفات بعدها.
  • ممارسة بعض التمرينات الرياضية الخفيفة مثل الأيروبكس أو السباحة والرياضة المائية وركوب الدراجة الثابتة تساعد في الإعداد للجراحة. مع الاهتمام بالتمرينات التي تزيد من قوة النصف العلوي من الجسم وذلك استعدادًا لاستخدام المشاية أو العكاز.
  • فقدان الوزن أحد أهم الاستعدادات للجراحة خاصة في حالة البدانة وذلك لتخفيف الحمل عن المفصل الصناعي وكذلك لسرعة التعافي من الجراحة. و تعَد جراحة تركيب مفصل الفخذ الصناعي أحد أنجح التدخلات الجراحية في الطب، ويرجع ذلك إلى استخدام التقنيات الحديثة والتوصل لمواد أكثر ملائمًة لجسم الإنسان. فى 90% إلى 95% من المرضى يستمر المفصل معهم لمدة 10 سنوات، ونسبة 85% سوف يستمر معهم المفصل لمدة 20 سنة.

كم تستغرق عملية تغيير مفصل الورك ؟

عادة تستغرق جراحة تغيير مفصل الورك ما بين 60-90 دقيقة، ولكن إذا كان هناك مشاكل خاصة مثل وجود تآكل كبير فى أجزاء عظمية وتحتاج لإعادة بناؤها فتستغرق الجراحة وقتا أطول. وتكون عادة بتخدير نصفي مع إعطاء المريض مهديء خفيف حتى ينام أثناء الجراحة، وقد يكون تخدير كلي ونوع التخدير المناسب لحالة المريض يحدده طبيب التخدير وليس طبيب العظام. ويكون عادة طول الجرح من 12 – 20 سنتيمتر، وكلما زاد وزن المريض كلما زاد طول الجرح، كما أن طول الجرح يكون أكبر كلما كانت الحالة معقدة، وإذا كانت الحالة مناسبة فيمكن إجراء جراحة مفصل الفخذ الصناعي من خلال جرح صغير.
كم تستغرق عملية تغيير مفصل الورك ؟
كم تستغرق عملية تغيير مفصل الورك ؟

المشي بعد عملية الورك الصناعي

يجب معرفة كيفية استخدام المشاية العكازات بطريقة صحيحة كي لا يتعرض المريض للسقوط، وذلك في أول أيام بعد الجراحة، ففي حال تم إجرائها في الصباح فسوف يقوم المريض من الفراش في الليل من أجل المشي، وإذا أجريت في الليل فسوف يتحرك المريض من الفراش صباح اليوم التالي منعًا لحدوث جلطات وكذلك حتى يتعلم المريض الطريقة الصحيحة للمشي واستخدام السلم قبل المغادرة.

ما بعد تركيب مفصل الفخذ

  • بعد عملية الورك الصناعي يقوم الفريق الطبي بمتابعة الحالة وإعطاء الأدوية اللازمة للمريض، كذلك يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بمساعدة المريض على مغادرة الفراش بأمان.
  • وأيضًا من نصائح بعد عملية الورك الصناعي  تبديل مفصل الورك يبدأ العلاج الطبيعي مباشرة بعد إجراء الجراحة، حيث يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بمساعدة المريض على ممارسة بعض التمارين الرياضية والتي سوف يستمر المريض في ممارستها لعدة شهور كجزء أساسي من التعافي وتتدرج في شدتها مع الوقت ويستطيع المريض ممارستها في المنزل دون الحاجة للذهاب لمركز علاج طبيعي متخصص.
  • كما أنه تستمر تغطية الجرح لمدة أسبوع أو اثنين ويتم تغيير الضمادة بشاش جديد ومعقم إذا وجد بقع دم عليها.
  • الحفاظ على وزن مناسب لتخفيف الحمل عن المفصل بعد العملية ضروري.
  • ومن تعليمات بعد عملية تركيب مفصل الورك يجب ممارسة التمارين الرياضية التي أوصى بها الطبيب أثناء فترة التعافي، وبعد التعافي يجب أن تكون ممارسة الأنشطة الرياضية المناسبة والتي سيرشدك إليها الطبيب أو المعالج الفيزيائي جزءًا من روتينك اليومي وذلك للحفاظ على سلامة المفصل الصناعي وكذلك الحفاظ على باقي مفاصل الجسم.
  • تجنب ثني مفصل الفخذ لأكثر من 90 درجة وذلك بإبقاء الركبتين في مستوى أدنى من مستوى الفخذين.
  • الجلوس على كراسي ذات مساند للاستعانة بها عند القيام، ويُفضَل أن تكون مرتفعه قليلًا حوالي 60 سم أو تعلية الكراسي باستخدام وسائد مستوية.
  • يجب أيضًا تجنب الأسِرَّة المنخفضة.
  • يفضل الاستعانة بالعكاز عند النهوض من الفراش أو الكراسي مع مراعاة أن تكون الرجل التي تمت بها الجراحة ممدودة للأمام.
  • وضع الأدوات التي تستخدمها يوميًا في متناول يدك كي لا تضطر للانحناء أو إلى التمدد لأعلى.
  • التخلص من أي أسلاك على أرض المنزل أو أي شيء من شأنه عرقلتك أثناء الحركة.
  • استخدام كرسي المرحاض لرفع مستوى الركبة.
  • استخدام مقعد خاص بالاستحمام أو مقاعد بديلة، وكذلك استخدام مقبض آمن للمساعدة على الحركة مع مراعاة الحذر كي لا يحدث انزلاق أثناء الاستحمام.
  • استخدام فرشاة ذات مقبض طويل للاستحمام تجنبًا للانحناء.
  • عدم الانحناء لالتقاط الأشياء من الأرض تجنبًا لثني الفخذ.
  • تجنب وضع ساق فوق الأخرى أو ثني الرجل التي تمت الجراحة بها للداخل والجلوس فوقها.
  • الانتباه أثناء المشي خاصًة على الأرض غير المستوية أو الزلقة والحرص على عدم السقوط.
  • ارتداء أحذية ذات نعل مضاد للانزلاق.
  • تجنب لف الساق التي تم بها الجراحة والحذر عند الالتفات.
  • استخدام وسادة أثناء القيادة في حالة قيادة سيارة ذات مقاعد منخفضة.
  • عدم ركوب السيارة أثناء الوقوف على الرصيف، والأفضل أن تنزل إلى الشارع أولا ثم تركب السيارة.
  • عند القيام بأي علاج للأسنان أخبر الطبيب بوجود مفصل صناعي حتى يقوم بوصف مضاد حيوي يمنع حدوث التهاب في المفصل الصناعي، ويفضل عدم إجراء أي علاج للأسنان قبل مرور عشرة أسابيع من تاريخ إجراء الجراحة.

مدة الشفاء عملية الورك الصناعي

تختلف فترة الاستشفاء من مريض لأخر وذلك حسب عمره وحالته الصحية، ولكن في المجمل يتم التعافي تمامًا خلال 6 – 12 اسبوع. يستطيع المريض المشي في نفس يوم إجراء الجراحة أو في اليوم التالي لها باستخدام مشاية وذلك لمدة أسبوعين، ثم يستبدلها بعكاز فى اليد العكسية ثم يستغني عنه تدريجيًا خلال شهر أو اثنين.

تمارين مفصل الورك الصناعي

سوف يقرر المعالج الفيزيائي التمارين المناسبة لك: برنامج التمارين لما بعد الجراحة:

اليوم الأول:

  • تمارين لتنشيط الدورة الدموية.
  • لتمارين لعضلة الفخذ الأمامية.
  • ثني ومد الركبة والورك بمساعدة المعالج الفيزيائي.
  • محاولة رفع الطرف السفلي مستقيما.
  • تمارين لعضلات القعدة.
  • تبعيد وتقريب الطرف السفلي.

اليوم الثاني:

  • إعادة برنامج اليوم الأول، يضاف إليه:
  • مشي باستعمال القفص وتحميل الطرف السفلي الخاضع للجراحة.
  • الجلوس على كرسي ثابت. وضع قدم الطرف السفلي الخاضع للجراحة أمام القدم الأخرى والجلوس.
  • أثناء الجلوس مرن الركبة بثنيها ومدها.

اليوم الثالث:

  • إعادة لبرنامج اليوم الثاني.
  • عليك متابعة التمارين لمدة من الزمن وفقا لوضعك الصحي يتخللها تمارين جديدة.

كيف نحافظ على مفصل الورك الصناعي ؟

تقول الطبيبة فلافيا لوبيردي لمجلة طبية في سان خوسيه كما هو معروف يشكل مفصل الورك أكبر المفاصل في الجسم، ويكون على شكل كرة وهي رأس عظم الفخذ وصحن وهو جزء من عظم الحوض الكبير، وتغطي أسطح الكرة والصحن طبقة من الغضروف المفصلي والعضلات تسهل التحرك، والمفصل السليم يفرز كمية صغيرة من السائل دوره تزيت الغضروف ومنع الاحتكاك أثناء الحركة ان في المشي او الصعود او الجلوس، لكن ولأسباب كثيرة منها الكسور او التقدم في السن او لعوامل وراثية فان هذا السائل يجف مع السنين ما يسبب آلام هي نتيجة احتكاك وخشونة المفاصل ما يدفع الطبيب الى نصح المريض باجراء عملية تركيب مفصل ورك اصطناعي.

 

كيف نحافظ على مفصل الورك الصناعي ؟
كيف نحافظ على مفصل الورك الصناعي ؟
لكن رغم فوائد مفصل الورك المتطور فان على المريض مراعاة أمور كثيرة تلعب دورا مؤثرا على طول عمر المفصل الاصطناعي منها وزن الجسم. فعندما يمشي الانسان أو يقف على قدم واحدة، يصبح وزنه ضعف وزنه الطبيعي في حال الجلوس أو النوم وخمسة إضعافه عندما يركض وتسعة أضعافه عندما يتعثر في المشي وهذه معلومات لم تكن واضحة تماما في السابق، فأية حركة للجسم من هذا النوع تسبب مع الوقت ارتخاء للردف الاصطناعي، لكن الاهم من كل ذلك وجوب حفاظ المريض على وزنه أو تقليله، فعندما ركّب له مفصل ورك كان وزنه على سبيل المثال 70 كلغ وعلى هذا الأساس وضعت معايير المفصل وبرمجته، لكن بعد أعوام قليلة زاد الوزن ليصل إلى 78 أو80 كلغ، عندها يصبح الضغط على المفصل الاصطناعي كبير جدا وبالتالي يحدث تراخي ولا يتم تزييت الغضروف الذي يبدأ بالجفاف ما يسبب احتكاك وخشونة المفصل وبالتالي احتكاك العظام على بعضها البعض.

ربما تفيدك قراءة … أسعار اطراف صناعية للقدم

أنواع مفصل الورك الصناعي

المفاصل الصناعية للفخذ تتكون من ثلاثة أجزاء: السبيكة المعدنية والسطح الناعم والمادة التى تربط المفصل وسبائكه بعظام الإنسان، أما السبائك المعدنية فهى من أنواع خاصة تتحمل الضغوط وتكرار الحركة والاحتكاك، ويتم تصنيع هذه السبائك من مواد يتقبلها الجسم ويعتبرها جزءا منه.
وبالنسبة للسطح الناعم فيمكن أن يكون من نفس السبيكة المعدنية التى تم تصنيع المفصل منها أو يكون جزءا من المفصل متكون من مواد بلاستيكية، تسمى البولى إيثيلين لمنع الاحتكاك أو بمعنى أدق تقليله. وهناك أنواع مفاصل الفخذ الصناعية أخرى من المواد تستعمل بدلا من البولى إيثيلين لتقليل الاحتكاك مثل السيراميك.
نجح فريق من العلماء الأمريكيين في جامعة”واشنطن” عام 2018 في الاستعانة بخامة “السيراميك” بدلا من المعدن التقليدي في تطوير مفاصل للاستعانة بها في جراحات استبدال مفصل الركبة أو الفخذ. وفي تجربة أجريت مؤخرا في مستشفى شارينج كروس في واشنطن، تلقى 15 شخصا من كلا الجنسين (تتراوح أعمارهم بين 18 و 70 عاما) زرع المفصل السيراميكي، وفي نتائج مبشرة وواعدة، تم التوصل إلى تمكن المرضى من العودة إلى الأنشطة البدنية مثل السباحة وركوب الدراجات والمشي في غضون ستة أسابيع بعد خضوعهم لجراحة استبدال الفخذ، وبعد ثلاثة أشهر تمكنوا من العودة إلى الأنشطة التي لم يتمكنوا من القيام بها من قبل، مثل الرقص، واليوجا وصالة الألعاب الرياضية.
أنواع مفاصل الفخذ الصناعية
أنواع مفاصل الفخذ الصناعية
 أما بالنسبة لطريقة تثبيت المفصل فى العظام، فهناك أنواع عديدة منها أسمنت العظام، وهو مادة تربط المفصل بتجاويف العظام، ومنها مادة الهيدروكسى أباتيت وهى مادة يتفاعل معها العظام وتلتئم معها مثل التئام الكسور، ومنها أسطح أخرى للمفاصل تسمح بنمو خلايا العظام بداخلها والتصاق العظام بالمفصل. وكما أن هناك أشكالا كثيرة ومتنوعة للمفاصل بحيث تناسب حالة المريض فمنها أنواع مستقيمة وأنواع أخرى منحنية وأنواع قصيرة للدخول فى تجويف عظمة الفخذ، ومن ناحية أخرى هناك أيضا أشكال وأنواع كثيرة لمفصل الحوض، حيث تناسب شكل مفصل المريض وتناسب حالته.
وعلى الطبيب تحضير أنواع متعددة تناسب حالة المريض لتحقق الوظيفة المطلوبة بدرجة نجاح عالية، كما أن هناك تفاصيل أخرى كثيرة يجب مراعاتها فى التخطيط للجراحة وتنفيذها لضمان نجاح العملية، وأغلب المفاصل الصناعية يتم السماح للمريض فيها بالمشى من اليوم الأول بعد الجراحة بشرط توفر العوامل المناسبة لاستقرار المفصل والتئام الأنسجة العضلية المحيطة.
واعرف أن المفاصل الصناعية مثل كل الصناعات فى العالم فمنها الجيد ومنها الردىء، فكما أن هناك سيارات ألمانية جيدة الصنع وسيارات صينية رديئة الصنع، فهناك أيضا مفاصل من شركات عالمية مضمونة النوعية ودقة التصنيع ونوع السبائك، وهناك غير ذلك؛ لذا يجب على الطبيب والمريض الاهتمام بنوعية المفصل حتى لو كان أغلى سعرا، والاهتمام بالتفاصيل حتى لو رفعت التكلفة، لأن حدوث مضاعفات سيكون تكلفته أكثر بكثير.

مميزات وعيوب المفصل السيراميكي

من مميزات المفصل السيراميكي أن عمره قد يطول إلى 30 عامًا مع الإلتزام بالتعليمات.
أما عيوبه تتمثل في أعراضه الجانبية وهى احداث صوت مع الحركة في بعض الأحيّان.

ربما تفيدك قراءة … استخدام اطراف صناعية فوق الركبة جيدة

طرق تركيب الاطراف الصناعية

وهناك أخاص يحتاجون لتركيب أطراف صناعية سواء علوية أو سفلية بسبب حوادث أو إصابات أو نتيجة لبعض الأمراض مثل السكري.
طرق تركيب الاطراف الصناعية
طرق تركيب الاطراف الصناعية

أنواع الأطراف الصناعية السفلية:

– طرف سفلى فوق الركبة
– طرف سفلى تحت الركبة.
– طرف سفلى من مفصل الكاحل.
– طرف سفلى تجميلي.
أنواع الأطراف الصناعية العلوية:
– طرف علوى فوق المرفق.
– طرف علوى كامل من مفصل الكتف.
– طرف علوى تحت المرفق.
– طرف علوى تجميلي.

ربما تفيدك قراءة …  كل ما يجب ان تعرفه عن أطراف صناعية ذكية

سعر مفصل الورك الصناعي

قبل معرفة السعر تعرف على تجارب المرضى مع مفصل الورك الصناعي. من تجارب تغيير مفصل الورك قالت رنا: ” من أهم التعليمات عدم اقتراب الساقين من بعضهما والأفضل وضع وسادة بين الساقين خاصة بوقت النوم.  كما أن الجلوس على كرسي مرتفع يكون مستوى ركبتيك أعلى من  الورك، وممنوع وضع وزن عليها لمدة ٦ أسابيع، اعذروني هذا ما أتذكره لأني خضعت ل عملية الورك الصناعي منذ وقت.
والعلاج الطبيعي أول أربع جلسات كانت عبارة عن تمارين تساعدني فيها الممرضة وكمادات ثلج والجلسة الخامسة والسادسة استخدمت جهاز رفع اثقال، مع أنه وقت العلاج ما يتجاوز الساعة يوميا لكن استفدت منه ومن ثاني جلسة بدأت ساقي تصير مرنة أكثر والشد خف والتورم أيضا بدأ يختفي الحمدلله.”

كم سعر عملية مفصل الورك؟

تتفاوت تكلفة عملية الورك الصناعي  وفقا للبلد الذى يتم إجراء الجراحة به: فمثلا إجراء نفس جراحة تركيب مفصل الفخذ الصناعي فى تركيا يكلف أقل كثيرا من إجراءها فى دول أوروبا.
  • عدد ايام المكوث فى المستشفى: عادة ما يبقى المريض فى المستشفى لمدة 2 – 4 ايام بعد تركيب مفصل الحوض، ولكن قد يفضل بعض المرضى المكوث لفترة أطول أو أن تكون حالة المريض تستدعي بقائه فى المستشفى لعدة أيام بعد الجراحة لعلاج مشاكل صحية أخرى. وتتفاوت المستشفيات فى الأسعار و كذلك درجة الإقامة بها (غرفة أو جناح …)
  • طول وقت الجراحة يدخل في تكلفة عملية تغيير مفصل الفخذ. فكلما مكث المريض وقت أطول فى غرفة العمليات كلما أستهلك أدوية و مواد تخدير أكثر. كما ان العديد من المستشفيات تحتسب تكلفة غرفة العمليات بالوقت.
  • خبرة الطبيب الجراح و مدى تخصصه فى هذه الجراحات.
  • نوع المفصل الصناعي المناسب لحالة المريض فالمفاصل اللاأسمنتية تكون أغلى سعرا من المفاصل الأسمنتية، وسعر مفصل الفخذ السيراميكي يكون أغلى من الأنواع العادية القديمة.

ربما تفيدك قراءة … تعرفوا على مدى كفاءة الاطراف الذكية في تركيا

اعراض التهاب مفصل الورك الصناعي

من ضمن أعراض وعلامات عدوى ما بعد تركيب المفصل:
– التورم موضع الجراحة
– الشعور بألام متزايدة  صعوبة في الحركة في المفصل
– سخونة و احمرار حول المفصل
– خروج إفرازات من الجرح
– الإرهاق
– الحمى والعرق أثناء النوم وارتفاع درجة حرارة المريض.
خلال الأيام الأولى بعد الجراحة يكون الألم و التورم طبيعيين وفي الأغلب لا يمثلوا أي عدوى، قد يكون هناك أيضا سخونة حول المفصل وبعض الاحمرار وهذا طبيعي أيضا في تلك الفترة. لكن غير الطبيعي هو عندما يزداد الألم مع مرور الوقت و تسوء حالة المصاب، في هذه الحالة يجب على المصاب أن يتواصل مع الطبيب حتى يتأكد من مصدر هذه الآلام المتزايدة، ومن المهم أن يعلم المريض أن التشخيص المبكر للعدوى يسهل علاجها كثيرا، لذا فالتواصل مع الطبيب في أي حالة من التعب غير الطبيعي يكون في غاية الأهمية.

مخاطر عملية تغيير مفصل الحوض

  • الجلطات الدموية يمكن أن تتشكل تجلطات في أوردة ساقيك بعد الجراحة. يمكن أن يكون ذلك خطرًا، حيث يمكن أن تنقسم قطعة من جلطة وتنتقل إلى رئتك، أو قلبك، أو في بعض الأحيان النادرة إلى مخك، وقد يصف الطبيب دواءً لتسييل الدم للمساعدة في تقليل هذا الخطر.
  • العدوى: يمكن أن تحدث العدوى في موقع الشِق الجراحي لديك وفي النسيج الأعمق بالقرب من وركك.
  • تُعالَج معظم العدوى بالمضادات الحيوية، ولكن قد تتطلب عدوى قريبة من بِدلتك جراحة لإزالة البِدلة واستبدالها.
  • الكسر:- أثناء الجراحة، يمكن أن تنكسر أجزاء سليمة من مفصل وركك. في بعض الأحيان، تكون الكسور في غاية الصِغر بحيث تتعافى دون تدخل، أما الكسور الأكبر فيمكن أن تحتاج إلى أن تُقَوّم بأسلاك، ودبابيس، وربما صحيفة معدنية أو طُعوم عظمية.
  • الخلع:- يمكن أن تتسبب بعض الوضعيات في انخلاع كرة مفصلك الجديد من مكانها خاصة في الأشهر الأولى القليلة التي تعقب الجراحة.
  • إذا ما انخلع الورك، يمكن أن يركب لك طبيبك دعامة لتثبيت الورك في موضعه الصحيح.
  • إذا ما استمر وركك في الانخلاع من مكانه، فكثيرًا ما تكون هناك حاجة إلى إجراء جراحة لتثبيته.
  • من مضاعفات تغيير مفصل الفخذ تغيير في طول الساق. يتخذ جرّاحك خطوات لتجنب هذه المشكلة، ولكن قد يتسبب الورك الجديد بشكل عارض في أن يجعل ساقًا أطول أو أقصر من الأخرى.
  • يأتي ذلك في بعض الأحيان نتيجة تقفع العضلات المحيطة بالورك. في تلك الحالة، يمكن أن تساعد تقوية العضلات وإطالتها بالتدريج.
  • التقلقل:- على الرغم من ندرة تلك المضاعفة مع الطُعُوم الأحدث، يمكن ألا يُثبت مفصلك الجديد بعظامك بقوة، أو قد يضعف ويتقلقل بمرور الوقت مُتسببًا في الشعور بألم في وركك، ويمكن أن تدعوا الحاجة إلى إجراء جراحة لإصلاح هذه المشكلة.
 

المصدر: عرب تركيا

Scroll to Top